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Dolore o edema nel sito di iniezione in 1 bambino su 5 e fino a 1 su 3 adolescenti e adulti.

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Febbre in meno di un caso su Eruzione cutanea lieve fino ad un mese dopo la vaccinazione in 1 persona su Molto rare sono manifestazioni più gravi quali convulsioni spasmi o contratture causate da febbre, polmonite. Assolutamente rare gravi manifestazioni di interesse neurologico o diminuzione del numero di cellule del sangue. Orale Intramuscolare Dolore o infiammazione nel sito di iniezione. Dolore nella sede di iniezione, cefalea, inappetenza, debolezza.

Febbre, dolore, rossore e gonfiore nella sede di iniezione. Tali sintomi compaiono in genere entro 48 ore dalla vaccinazione e si protraggono in genere per non più di 48 ore. In rari casi si possono avere convulsioni legate alla febbre alta. Dolore, arrossamento, gonfiore e tumefazione nella sede di inoculazione in 1 bambino su 4; febbre oltre 39 in 1 bambino ogni Le reazioni allergiche di tipo anafilattico sono del tutto eccezionali meno di 1 caso ogni milione di vaccinati Lievi reazioni localizzate nel punto di iniezione quali rossore, gonfiore e tumefazione; è possibile la comparsa di febbre.

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La frequenza di tali manifestazioni, che si presentano entro 24 ore dalla somministrazione e permangono per massimo 2 giorni, è di 1 bambino su 4. Molto più raramente possono verificarsi gravi reazioni allergiche. Vaccino antimeningococcico Intramuscolare Arrossamento o dolore nel punto di iniezione, malessere, nausea, cefalea, dolori muscolari che permangono per giorni e sono più frequenti rispetto a quelli determinati dal coniugato contro il sierotipo C. Vaccino antimeningococcico Intramuscolare Nei bambini indolenzimento ed eritema in sede di iniezione, febbre, irritabilità.

Negli adolescenti e negli adulti le reazioni avverse più comuni osservate sono state dolore in sede di a 4 componenti contro iniezione, malessere, cefalea. Le gravi reazioni allergiche sono estremamente rare e si manifestano entro pochi minuti dalla somministrazione. Le reazioni più comuni prevedono eritema, gonfiore, prurito, dolorabilità, talvolta ecchimosi o indurimento nella sede di somministrazione, più raramente cefalea e dolore alle Vaccino anti Herpes Zooster Sottocutanea estremità. Esiste il rischio teorico di trasmettere il virus vaccinico attenuato ad un soggetto suscettibile.

Bisogna innanzitutto, nella donna in età fertile, capire se è gravida o meno, in quanto le cause del sanguinamento e del dolore e le relative terapie sono differenti nei due casi. Dovete sempre ospedalizzare nel caso di perdite ematiche di notevole entità e di sospetta endometrite post-abortiva.

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Richiedete una visita specialistica urgente e un emocromo urgente in tutti gli altri casi. Somministrare quindi: 1 Metilergometrina Methergin gtt. Prescrivete inoltre il riposo assoluto a letto. Sebbene gli estrogeni siano dei potenti antiemorragici, il loro uso va riservato ad ambienti specialistici tranne il caso di emergenze assolute.

Consigliate, inoltre, sempre una visita specialistica.

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Quindi: dovete sempre ospedalizzare rapidamente. Tenendo presente questo concetto, ricoverate la donna in ogni caso, anche solo di sospetto. Quando il sanguinamento è eccessivo ed è impossibile un immediato ricovero, consigliate riposo assoluto a letto la paziente non deve alzarsi nemmeno per andare in bagno e, in attesa del ricovero che deve comunque avvenire, somministrate, qualora si tratti del primo trimestre: Progesterone puro Prontogest 1 f i. Attenzione: in donna gravida o da considerare tale con sanguinamento vaginale, non somministrate Methergin o altri uterotonici.

Attenzione anche alla somministrazione di antispastici che potrebbero favorire la dilatazione della cervice uterina ed aumentare il rischio di espulsione del prodotto del concepimento. Anche in questo caso bisogna infatti capire, nella donna in età fertile, se è gravida o meno. Nella gravidanza ectopica con rottura della tuba, invece, il dolore è lancinante, localizzato ad uno dei quadranti inferiori, con sviluppo di un quadro di addome acuto ed eventuale irradiazione del dolore alla spalla omolaterale.

Nelle malattie infiammatorie pelviche PID il dolore è generalmente in sede addominale bassa, bilaterale, continuo e non è localizzato, Ginecologia se non si verifica la rottura di un ascesso tubo-ovarico con versamento peritoneale del suo contenuto. È bene sottolineare che nausea, vomito e diarrea sono sintomi tardivi nelle PID, da mettere in rapporto con la diffusione peritonitica del processo.

Tali sintomi gastroenterici risultano invece precoci in caso di appendicite. La localizzazione bassa, bilaterale della dolorabilità, ben apprezzabile alla pressione, proprio sopra i legamenti inguinali, depone per una malattia infiammatoria pelvica. Una rapida ospedalizzazione è sempre necessaria nel caso di presenza di massa pelvica dolente. Attenzione a non fare diagnosi di massa pelvica dolente in donna con globo vescicale da ritenzione di urina.

Il dolore trafittivo è localizzato in sede ovarica e si accentua alla palpazione in assenza di vero peritonismo. È importante che in donne fertili, teniate presente anche questa eventualità, soprattutto per evitare ricoveri impropri visto che in genere il quadro sintomatologico si risolve spontaneamente in breve tempo. Il quadro sintomatologico non si risolve spontaneamente, ma evolve verso un quadro di addome acuto.

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Vi sono due tipi di dismenorrea: a Dismenorrea primaria; b Dismenorrea secondaria a patologia pelvica. Si impone quindi in ambedue i casi una visita specialistica da parte di un ginecologo. Nata a Documento C. La Sig. Firma della Paziente Firma del Medico La pillola del giorno dopo, pertanto non è considerata un abortivo, ma un contraccettivo. Si tratta di un CE da assumersi entro ore 5 giorni da un rapporto sessuale non protetto o dal fallimento di altro metodo contraccettivo. A quei pochi cui la sorte giocherà questo brutto scherzo vorremmo ricordare come incoraggiamento, che la natura non ha previsto il Medico come complemento indispensabile per il parto e che, in genere, è in grado di risolvere da sola benissimo il problema.

Tipi di latte e loro ricostituzione sono esemplificati in tabella. Ci sarà utile, per affrontare questo problema in modo sistematico, conoscere bene e ricordare quei farmaci che si possono usare in tutto il periodo gestazionale e che sono di uso più frequente per il Medico di Continuità Assistenziale.

Ricordatevi comunque che qualunque nuovo farmaco non compreso nei seguenti elenchi va considerato potenzialmente pericoloso e non potenzialmente sicuro. Sulfoniluree Daonil, Minidiab, ecc. Fenotiazine Talofen, Largactil, ecc. In presenza di otodinia da otite media acuta è sempre consigliabile esaminare naso e gola poiché questi sono molto spesso sedi di infezione. Vedi Antipiretici. Otorinolaringoiatria Nel sospetto fondato di otite media purulenta acuta, specialmente nel lattante, la terapia antibiotica va prontamente attuata allo scopo di evitare temibili complicanze otomastoidite, meningite.

La terapia delle otiti esterne è antibiotica nel caso di infezioni batteriche, nel caso di otomicosi si usino antimicotici topici Azolmen Lozione gtt. È bene pertanto tenere il manico dell'otoscopio nel palmo della mano con il pollice e le ultime due dita, ed utilizzare il dito indice appoggiato sullo speculum auricolare per guidarlo verso il meato acustico, mentre il dito medio, appoggiato sulla guancia del paziente, viene usato come una molla per graduare delicatamente l'introduzione dello strumento ed eventualmente retrarlo velocemente qualora il paziente compia bruschi movimenti del capo.

I sintomi nasali sono tipicamente rappresentati dalla triade rinorrea - starnuti - ostruzione nasale, mentre quelli congiuntivali comprendono lacrimazione, fotofobia, senso di corpo estraneo, bruciore e iperemia congiuntivale. Possono talora essere presente anche altri sintomi di accompagnamento relativamente aspecifici, come cefalea frontale, ipoosmia, ipoacusia, astenia. Gli anticolinergici topici possono essere utilizzati nelle forme di rinite con predominante ipersecrezione. Nei pazienti con rinite allergica è raccomandato l'utilizzo di antistaminici orali di nuova generazione, che non causano sedazione e non interagiscono con il citocromo P Brozek JL, et al.


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J Allergy Clin Immunol ; Gli eventi avversi più comunemente segnalati dai pazienti che hanno ricevuto 20 mg di Bilastina durante i trial clinici di fase II e III sono stati mal di testa, sonnolenza, capogiri e affaticamento. Questi eventi avversi si sono verificati con una frequenza paragonabile nei pazienti trattati con placebo. Inoltre Bilastina non è significativamente metabolizzata e non interferisce con l'attività del Citocromo P, suggerendo quindi un basso rischio di interazioni farmacologiche RCP, Bachert C et al.

Nelle forme iperacute con interessamento dello stato generale possono essere utilizzati anche corticosteroidi sistemici, ad es. Di solito si tratta di una sinusite mascellare o frontale anche se è più corretto parlare di rinosinusite Otorinolaringoiatria mascellare, frontale, etmoidale e sfenoidale tranne che per le sinusiti mascellari odontogene per il costante cointeressamento naso-sinusale. Il dolore sinusitico è sordo, continuo, pulsante e si esacerba con i movimenti del capo ed al mattino a causa del ristagno notturno delle secrezioni. La terapia della sinusite è essenzialmente antibiotica, antiinfiammatoria ed antalgica in conformità della gravità del quadro clinico.

Nelle forme non secondarie ad otite e tappo di cerume, gli acufeni spesso non si risolvono in seguito a trattamento terapeutico. La diagnosi è otoscopica e la terapia consiste nel lavaggio auricolare con acqua tiepida. Attenzione: se il paziente è affetto da perforazione timpanica o da otite media purulenta cronica la pulizia deve essere fatta in ambito specialistico. Non è raro che il corpo estraneo sia rappresentato da piccoli insetti, da frammenti di legname o da semi vegetali.

La sintomatologia dei corpi estranei nel condotto uditivo esterno consiste in otodinia, talora accompagnata da tosse riflessa e da infiammazione del condotto stesso. Trattate il possibile deficit respiratorio e shock emorragico se presenti, avvisate urgentemente il ed accompagnate sempre il paziente in ospedale.

La paralisi di Bell ha una etiologia sconosciuta ed è caratterizzata da paralisi del faciale superiore ed inferiore ad insorgenza improvvisa, che spesso segue una esposizione prolungata al freddo. Non va mai impiegato il cotone emostatico. La terapia si giova di antiemorragici per via generale: - Ac. Poiché la vertigine è un sintomo e non una malattia, è necessario orientarsi nella diagnosi cercando di definire se si tratta di una patologia periferica labirintica o centrale.

Di solito questi ultimi sono i sintomi che preoccupano maggiormente il paziente ed i suoi familiari. La vertigine centrale da processi espansivi in fossa cranica posteriore, da malattie demielinizzanti, etc.


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Di norma si tratta di una laringite acuta la cui etiologia più frequente è virale e necessita di solo antiinfiammatorio.